協和医院の母乳バンクの作業室。集めた母乳はこの無菌環境の中で消毒、パッキング、保管、実験される。
协和医院母乳库的操作间。采集的母乳将在这个无菌环境中进行消毒、分装、储存或实验
弱い命のため
インタビュー中、李正紅さんは机に置かれた500ミリリットルのペットボトルを指差し、「想像できる?ペットボトル2本分の体重もなり未熟児もいる」と話した。そのような弱い命にとって、母乳は食べ物であるだけでなく「良薬」でもある。協和医院の体重1000グラム以下と1500グラム以下の未熟児救命率は88.9%と98%に達する。未熟児の救命後、この弱い命にどのように栄養を与え、健康に発育させるかに重点が置かれる。母乳育児は最も重要な1つである。
調合されたミルクと異なり、母乳は消化吸収しやすく、重要な免疫活性化物質を含み、粉ミルクでは代用できない。乳児の消化システムがまだ調合されたミルクを消化できない場合、病院は静脈点滴で腸外に栄養を送るが、腸外の栄養は生理的過程で得たものでなく、操作が複雑なだけでなく合併症を引き起こす可能性もある。そのため、協和医院小児科は十数年前から24時間母乳を受け取れるようにし、入院中の赤ちゃんに母乳を届けるよう奨励している。未熟児の母乳率は95.83%、退院まで母乳だけを飲む乳児の比率は45.75%に達する。しかし、自分の健康状態が原因ですぐに母乳を提供できないお母さんも多い。このような需要は、母乳バンクの設立を後押しした。
李正紅さんによると、母乳バンクは欧米で100年以上の歴史がある。協和医院の出生体重1500グラム以下の新生児は、欧米諸国の同様の乳児より栄養を点滴する日数が平均10日長い。それは母乳バンクがなかったためである。
为了那些弱小的生命
采访中,李正红指着桌上的一瓶500毫升的矿泉水说:“你能想象吗?有些早产儿还没有两瓶水重”。对于这些极其脆弱的小生命来说,母乳不仅仅是食物,更是一剂“良药”。协和医院对于体重小于1000克和体重小于1500克的早产儿的救治成功率已分别达到88.9%和98%。当这些早产儿被成功救活之后,临床工作的重点就放在了如何让这些弱小的生命得到更好的营养,从而更健康地成长上面。而母乳喂养就是其中最重要的一个环节。
与配方奶相比,母乳不仅更容易消化吸收,而且含有的重要的生物免疫活性成分,是所有奶粉都无法取代的。在婴儿消化系统不成熟无法消化配方奶的情况下,医院可以选择通过静脉输液为其提供肠外营养,但肠外营养毕竟不是生理过程,不仅操作复杂,而且有可能产生一些相关的并发症。因此,协和医院儿科病房从十几年前即一直坚持24小时接收母乳,鼓励妈妈们给住院的宝宝送来母乳,早产儿母乳喂养率达到95.83%,出院前纯母乳喂养率达45.75%。但早产儿的妈妈常常由于自身健康原因无法在第一时间提供母乳。正是这样的临床需求使得母乳库的建立势在必行。
据李正红介绍,母乳库在欧美已有100多年的历史。“我们做过对比,协和医院的出生体重小于1500克的新生儿要比欧美国家同样情况的婴儿平均多输十天的肠外营养,原因就是我们还没有母乳库。”